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筛选肿瘤标志物

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     治愈肿瘤的关键在于早期诊断,寻找有诊断价值的特异性肿瘤标志物是蛋白组学研究的重点之一。为明确血浆蛋白质谱系变化能否作为卵巢癌的早期检测指标,Rai等收集了43例手术前浆液性卵巢癌患者(Ⅰ期11例,Ⅱ期3例,Ⅲ期29例)和38例非癌对照者的血浆标本,对这些标本蛋白质表达谱的生物信息进行了分析,确立了3种生物学标志物,并将其与CA 125进行比较。 
     结果显示,虽然单一生物学标志物对卵巢癌的预测敏感性均不及CA 125,但三者与CA 125联合应用时,特异性达94%,同时敏感性也高达94%,显著优于单用CA 125,提示蛋白组学可以有效地选择卵巢癌生物学标志物。 
     Petricoin等对50例卵巢癌患者和50例健康对照者的血清进行研究,得到了一组包含有5个差异表达的蛋白质且能正确识别癌与非癌的蛋白质表达谱。再对116例未知血清(其中50例卵巢癌患者)进行验证,发现50例卵巢癌患者(包括18例Ⅰ期患者)的血清全部得到正确鉴定,另外66例中有63例排除了卵巢癌。其敏感性为100%,特异性为95%,阳性预测值为94%,而同样的血清标本用CA 125检测的阳性预测值仅为35%。 
     Kozak等对109例卵巢癌、19例卵巢良性肿瘤和56例健康对照者血清进行分析,筛选出3组蛋白质标志物群,并利用未知血清进行验证。结果显示,三者联合应用时,22例卵巢癌患者中有21例得到正确诊断,6例低度恶性潜能肿瘤均被正确诊断,6例良性肿瘤中有5例排除了卵巢癌。 
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