您现在的位置： 内异症的“三期”治疗
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手术（腹腔镜或开腹）→药物（术后6个月）→腹腔镜手术（探查及处理）。一项报告分析，在活动性病变期，其复发率、复发间隔在“三期”治疗组均有改善，而在非活动性病变，则未从上述治疗中获得好处。
药物治疗是要达到卵巢抑制或“假孕”、“假绝经”，现今常用的药物是孕激素、丹那唑、内美通（孕三烯酮）和促性腺激素释放素 激动剂等。这种激动剂的作用机制是通过下调垂体促性腺激素的分泌，进而抑制卵巢对雌、孕激素的释放，造成体内低雌激素状态，起到药 物暂时性“去势”作用，使异位内膜萎缩而达到治疗目的。现已明确证明此药是有效而安全的。但此药应用的最大问题是体内低雌激素引起的更年期症状，如潮热、出汗、阴道干涩、烦躁、抑郁及骨丢失、 关节痛等。为改善用药者的症状，消除副反应，现今的处理方法是同时补充雌激素，即“反向添加”治疗。这个合适的雌激素剂量叫作“窗口”或“限界”剂量。“反向添加”除可明显改善症状外，骨密度 的下降也会减少。一组研究表明，给予反向添加者骨密度下降仅为1～2％，而对照组则有4％发生骨丢失。也有学者提出用药“两步法”：即先用较大剂量，使患者体内雌激素降至30～50pg／ml的“窗口”水平，再以小剂量的促性腺激素释放素激动剂维持。这种监测雌激素水平，维持适宜剂量的用药方法是值得推崇的。
妊娠不仅是年轻患者的主要求治目的，妊娠本身也是对内异症的最好治疗。所以，助孕技术应列入内异症治疗的方案之中。治疗先从 促排卵、宫腔内精子注射开始，若未能成功，或病情重，则考虑“试管婴儿”。
药物治疗是要达到卵巢抑制或“假孕”、“假绝经”，现今常用的药物是孕激素、丹那唑、内美通（孕三烯酮）和促性腺激素释放素 激动剂等。这种激动剂的作用机制是通过下调垂体促性腺激素的分泌，进而抑制卵巢对雌、孕激素的释放，造成体内低雌激素状态，起到药 物暂时性“去势”作用，使异位内膜萎缩而达到治疗目的。现已明确证明此药是有效而安全的。但此药应用的最大问题是体内低雌激素引起的更年期症状，如潮热、出汗、阴道干涩、烦躁、抑郁及骨丢失、 关节痛等。为改善用药者的症状，消除副反应，现今的处理方法是同时补充雌激素，即“反向添加”治疗。这个合适的雌激素剂量叫作“窗口”或“限界”剂量。“反向添加”除可明显改善症状外，骨密度 的下降也会减少。一组研究表明，给予反向添加者骨密度下降仅为1～2％，而对照组则有4％发生骨丢失。也有学者提出用药“两步法”：即先用较大剂量，使患者体内雌激素降至30～50pg／ml的“窗口”水平，再以小剂量的促性腺激素释放素激动剂维持。这种监测雌激素水平，维持适宜剂量的用药方法是值得推崇的。
妊娠不仅是年轻患者的主要求治目的，妊娠本身也是对内异症的最好治疗。所以，助孕技术应列入内异症治疗的方案之中。治疗先从 促排卵、宫腔内精子注射开始，若未能成功，或病情重，则考虑“试管婴儿”。
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